多发性骨髓瘤什么饮食问

多发性骨髓瘤患者饮食应以均衡营养为核心，优先保证优质蛋白摄入，适量补充膳食纤维与维生素，控制高嘌呤及高钠食物，特殊人群需个体化调整。

优质蛋白与适量脂肪是基础：每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白（如鸡蛋、低脂牛奶、瘦肉、鱼类），临床研究证实充足蛋白可改善营养不良与贫血。肾功能不全者需遵医嘱限制蛋白总量（0.6-0.8g/kg），避免加重肾脏负担，可选用乳清蛋白等易消化蛋白。

高纤维与维生素不可少：每日摄入30-35g膳食纤维（全谷物、燕麦、新鲜果蔬），促进肠道蠕动，降低便秘风险。深色蔬菜（菠菜、西兰花）富含维生素C，浆果类含抗氧化剂，鱼类与适度晒太阳可补充维生素D，助力骨骼健康。

控制高嘌呤与高钙摄入：高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精）可能升高尿酸，诱发痛风，临床建议避免；高钙食物（乳制品）适量（500ml/日），过量可能增加钙盐沉积，肾功能异常者需监测血钙与尿钙。

低钠与充足水分护肾：每日钠摄入＜5g盐（约2000mg钠），避免加工食品、腌制品；每日饮水1500-2000ml（心衰/肾衰者遵医嘱），帮助尿酸排泄，预防脱水与高黏滞血症。

特殊人群需个体化调整：肾功能不全者需低钾（香蕉、橙子）、低磷（坚果、蛋黄）；糖尿病患者选择低GI食物（杂粮饭、豆类）；吞咽困难者采用软食、糊状饮食，避免辛辣、过烫食物及烟酒。