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女性脱发什么原因

2026年01月28日 13:28:54
病情描述:

女性脱发什么原因

医生回答(1)
  • 陈明春
    陈明春主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    女性脱发主要与激素失衡、遗传易感性、营养代谢异常、精神压力及自身免疫相关,其中雄激素性脱发、休止期脱发为最常见类型。

    激素失衡与代谢异常:雄激素性脱发(AGA)是女性最常见类型,虽雄激素水平多正常,但毛囊对双氢睾酮(DHT)敏感,导致头发变细变短;产后雌激素骤降引发休止期脱发(3-6个月后出现);多囊卵巢综合征(PCOS)因高雄激素血症导致弥漫性头顶稀疏。

    遗传易感性:雄激素性脱发存在常染色体显性遗传特征,女性患者家族史阳性率约60%,表现为头顶头发密度渐进降低,发际线后移较男性更平缓,多无明显秃发斑。

    营养与生活方式因素:缺铁性贫血、蛋白质摄入不足(如节食/素食者)导致毛囊缺乏合成材料;长期熬夜、高压力状态使皮质醇升高,干扰毛囊周期(休止期延长);过度减重(每月>5%体重)易引发急性休止期脱发。

    自身免疫性疾病:斑秃为典型代表,自身抗体攻击毛囊致突发性圆形/片状脱发;系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎等炎症反应可通过T细胞浸润破坏毛囊微环境。

    特殊生理与药物影响:妊娠期雌激素升高延长生长期,但分娩后激素骤降致休止期脱发;长期服用含雌激素的避孕药可能暂时影响毛囊周期;部分化疗药物(如紫杉醇)直接抑制毛囊细胞增殖,停药后3-6个月可恢复。

    (注:具体诊疗需结合病因,如激素检测、营养评估等,建议至皮肤科或内分泌科明确诊断。)

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