用什么药物治疗川崎病问

川崎病治疗核心药物以静脉注射免疫球蛋白（IVIG）联合阿司匹林为主，必要时加用糖皮质激素或生物制剂。

一线基础治疗药物

IVIG是抑制血管炎症的关键药物，需在发病10天内使用以降低冠状动脉病变风险；阿司匹林兼具抗炎与抗血小板聚集作用，急性期需足量（儿童30-50mg/kg/日），热退后减量至小剂量（3-5mg/kg/日）抗栓维持。

IVIG耐药或疗效不佳时的补充治疗

若IVIG使用24-48小时后仍持续发热，可加用二线药物：糖皮质激素（如甲泼尼龙）适用于合并全身症状明显者；生物制剂（如英夫利昔单抗）对难治性病例有效，需由医生评估后使用。

长期抗栓与炎症控制

阿司匹林需全程服用至炎症指标正常及血沉恢复，部分患者可联合双嘧达莫增强抗血小板作用（尤其阿司匹林禁忌或胃黏膜损伤高风险者）。药物调整需基于炎症控制动态检测。

特殊人群用药调整

儿童患者需按体重精确计算剂量，避免阿司匹林过量诱导Reye综合征；孕妇及哺乳期女性需权衡胎儿/婴儿风险，一般避免非必要抗凝药物；肝肾功能不全者慎用阿司匹林（可能加重新发），需监测凝血功能。

个体化治疗与规范复查

川崎病治疗需结合冠状动脉影像学（如超声心动图）动态评估，急性期足量IVIG可降低90%以上冠状动脉病变风险。所有用药需在专科医生指导下进行，严禁自行停药或调整剂量。