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小孩经常发低烧是什么原因

2026年01月28日 21:03:12
病情描述:

小孩经常发低烧是什么原因

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    小孩经常发低烧(37.3-38℃)多因慢性感染、免疫性疾病或环境因素引起,需结合伴随症状排查病因。

    一、慢性感染或隐匿性感染

    病毒(EB病毒、巨细胞病毒)、支原体、结核杆菌等病原体可引发反复低热。如支原体肺炎常伴干咳、咽痛;结核感染多有盗汗、体重下降;隐匿性中耳炎、尿路感染可能无明显症状,仅表现为低热。需通过血常规、病原学检测(如结核菌素试验)明确,避免延误治疗。

    二、自身免疫性或慢性炎症性疾病

    幼年特发性关节炎、风湿热等免疫性疾病,常伴关节肿痛、皮疹;炎症性肠病(如克罗恩病)可出现腹痛、腹泻。此类疾病需行抗核抗体谱、影像学检查(如关节超声)确诊,避免长期炎症损伤器官。

    三、生理性或环境因素

    剧烈运动、室温过高、衣物过厚可致暂时性低热。部分儿童体质性低热(基础体温偏高),需排除感染、免疫病后观察体温规律(如清晨低、午后高),避免盲目退烧。

    四、慢性代谢或器质性疾病

    甲状腺功能亢进(罕见,伴多汗、心悸)、肝肾疾病或恶性肿瘤(如神经母细胞瘤)也可能低热。若伴体重骤降、面色苍白、出血倾向,需紧急排查肿瘤标志物、肝肾功能。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿(体温调节差)、早产儿、免疫缺陷儿童(如HIV)需格外警惕。家长应记录体温曲线及伴随症状(如淋巴结肿大、关节痛),避免自行使用抗生素或退烧药,及时就医排查感染源。

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