指甲凹陷的原因问

指甲凹陷（医学称甲凹陷）常与营养缺乏、皮肤病、物理损伤、内分泌疾病及感染/遗传因素相关，需结合症状排查病因。

营养元素缺乏是常见诱因。铁、锌、维生素A等营养素不足时，甲母质（指甲生长区）代谢受影响，甲板结构异常。缺铁性贫血常伴匙状甲（反甲）或点状凹陷；锌缺乏者甲薄软、易出现不规则凹陷；维生素A缺乏可致甲干燥、纵嵴与凹陷。孕妇、老年人因营养摄入/吸收不足，更易发生此类甲凹陷。

皮肤病累及甲部是关键因素。银屑病（牛皮癣）约50%患者出现甲凹陷，表现为针尖状小点或不规则凹陷，与角质形成细胞过度增殖、甲母质损伤相关；扁平苔藓、斑秃等自身免疫病通过炎症因子影响甲床，诱发甲凹陷或分离。

物理/化学损伤直接影响甲生长。长期美甲打磨、接触洗涤剂/溶剂等化学物质，或运动/外伤挤压甲床，可破坏甲母质结构，致甲板凹陷；反复局部压迫（如穿挤脚鞋）也会形成甲面局部凹陷。

内分泌与代谢疾病常诱发甲凹陷。甲状腺功能减退时，甲母质代谢减缓，甲板厚硬、凹陷；糖尿病患者因高血糖致微循环障碍，甲床供血不足，甲细胞缺氧坏死，形成凹陷。孕妇、更年期女性因激素波动，易出现暂时性甲凹陷。

感染或遗传性甲病也可导致凹陷。甲真菌病（甲癣）早期可致甲面凹凸不平、凹陷，需真菌镜检确诊；部分先天性甲病（如先天性甲营养不良）或遗传性甲凹陷综合征，呈家族性、持续性表现，出生后即发病。