身体黄是什么原因问

身体发黄（医学称黄疸）多因胆红素代谢异常致血清胆红素升高，临床需结合病因分为溶血性、肝细胞性、梗阻性及良性因素四类，需针对性处理。

溶血性黄疸

红细胞大量破坏（如自身免疫性溶血性贫血、G6PD缺乏症<蚕豆病>、地中海贫血），胆红素生成过多超过肝脏处理能力，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深。蚕豆病患者需严格禁食蚕豆及相关制品，新生儿溶血病需紧急蓝光治疗。

肝细胞性黄疸

肝细胞受损（如病毒性肝炎<甲/乙/丙型>、酒精性肝病、肝硬化、药物性肝损伤<异烟肼、对乙酰氨基酚过量>），胆红素摄取、转化障碍。长期饮酒者、慢性病患者需定期监测肝功能，避免滥用肝毒性药物。

梗阻性黄疸

胆道阻塞（如胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆道蛔虫症），胆汁排泄受阻致胆红素逆流入血。老年人需警惕胰头肿瘤，孕妇若出现瘙痒性黄疸，可能为妊娠期胆汁淤积症（ICP），需及时查胆汁酸。

良性非病理性黄染

新生儿生理性黄疸（肝脏酶系统未成熟，7-10天消退），早产儿需加强监测；胡萝卜素血症（长期大量摄入胡萝卜、南瓜等），皮肤黄染但巩膜不黄，停止食用后可自行恢复。

特殊人群注意事项

新生儿黄疸若24小时内出现、持续超两周或胆红素值过高，需排查感染或溶血；孕妇ICP可能引发早产，需尽早干预；慢性肝病患者应避免熬夜、过劳，定期复查肝功能，避免自行用药加重肝损伤。