克拉霉素分散片副作用问

克拉霉素分散片常见副作用及注意事项

克拉霉素分散片作为大环内酯类抗生素，常见副作用包括胃肠道不适、神经系统反应及过敏反应，特殊人群需谨慎使用。

胃肠道反应

胃肠道反应是最常见副作用，发生率约15%-30%，表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，通常较轻微，停药后可缓解。部分患者出现味觉异常，如口苦、金属味，少数伴随口腔炎或便秘。

神经系统及其他不适

神经系统反应包括头痛（发生率5%-10%）、头晕、失眠、焦虑，少数患者出现感觉异常或意识模糊。味觉障碍也较常见，影响食欲或引起口苦、金属味，通常停药后1-3天内恢复。

过敏反应

过敏反应发生率约1%-5%，表现为皮疹（斑丘疹、红斑）、瘙痒、荨麻疹，严重时可出现过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿。药物热也有报道，需与感染症状鉴别。对大环内酯类过敏者禁用，用药前需确认过敏史。

肝肾功能影响

约1%-3%患者出现肝功能异常（ALT/AST升高），慢性肝病患者禁用。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量，避免蓄积毒性，用药期间监测肝肾功能指标。

特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期妇女禁用（可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿）；

儿童需按体重计算剂量，避免长期使用；

老年人及心脏病患者（尤其是QT间期延长、心律失常病史者）慎用，可能诱发尖端扭转型室速。