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儿童发烧呕吐怎么办

2026年01月28日 21:05:00
病情描述:

儿童发烧呕吐怎么办

医生回答(1)
  • 林穗方
    林穗方主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    儿童发烧呕吐多因感染或肠胃刺激引发,需优先观察症状特征,对症护理并警惕高危信号,必要时及时就医。

    初步评估与家庭护理

    家长需记录体温变化、呕吐频率(次数/量)及呕吐物性状(有无血丝、黄绿色胆汁等);少量多次补充温水或口服补液盐(防脱水),暂停油腻/刺激性食物,饮食以米汤、粥等清淡易消化为主;婴幼儿呕吐时需侧卧,避免呛咳。

    体温管理

    体温<38.5℃优先物理降温(减少衣物、温水擦浴);超过38.5℃可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬,避免同时使用两种退烧药;蚕豆病患儿禁用阿司匹林,6个月以下婴儿慎用布洛芬,忌用酒精擦浴或捂汗。

    及时就医指征

    出现以下情况需立即送医:持续高热(>39℃或24小时内反复超过3次);呕吐频繁无法进食进水(6小时无尿、口唇干燥、精神萎靡);呕吐物带血/胆汁、剧烈腹痛、抽搐、皮疹或呼吸困难。

    常见病因提示

    多为病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)伴腹泻/咳嗽,或细菌感染(如急性胃肠炎)伴脓血便;胃肠型感冒常伴流涕、咽痛。需结合症状观察(如腹泻、咳嗽等),但不可自行诊断,需由医生结合检查判断。

    特殊人群注意事项

    新生儿(<28天)、6个月以下婴儿及有基础疾病(如心脏病、免疫缺陷)者,症状出现即需就医;避免盲目止吐,感染性呕吐是机体排菌机制,强行止吐可能掩盖病情;用药需严格遵医嘱,不可自行调整剂量。

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