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腿部淤青发紫怎么回事

2026年01月28日 13:18:20
病情描述:

腿部淤青发紫怎么回事

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    腿部淤青发紫多因皮下血管破裂出血、凝血功能异常或血管壁脆弱所致,常见于外伤、血小板减少、凝血障碍等情况。

    外伤或机械损伤

    日常碰撞、挤压等外力可致皮下毛细血管破裂,红细胞渗出后分解,血红蛋白转化为含铁血黄素,使皮肤呈现青紫色。老年人皮肤变薄、儿童血管脆性较高时,轻微外力即可引发淤青。

    凝血功能异常

    血小板减少(如特发性血小板减少性紫癜)、凝血因子缺乏(如血友病)或长期服用抗凝药物(华法林、阿司匹林)会降低血液凝固能力,导致自发性出血或轻微创伤后淤青加重。长期服药者需定期监测凝血指标。

    血管壁结构异常

    过敏性紫癜、遗传性毛细血管扩张症等疾病因血管壁结构缺陷或免疫攻击,易引发出血。长期站立、久坐导致下肢静脉压力升高,也可能造成毛细血管破裂,出现散在淤青点。

    血液系统疾病

    白血病、再生障碍性贫血等疾病会抑制血小板生成或凝血因子合成,导致自发性淤青、牙龈出血等症状。若淤青频繁且无明显诱因,需及时检查血常规、凝血功能及骨髓穿刺。

    其他因素

    维生素C缺乏导致血管脆性增加,感染、炎症或女性经期激素波动也可能诱发淤青。孕妇因激素变化、血管通透性增加,易出现下肢淤青,通常产后可自行缓解。

    建议

    若淤青无明确外伤史、反复出现或伴随鼻出血、发热等症状,应及时就医排查病因。日常注意避免剧烈运动,适当补充维生素C,减少抗凝药物使用风险。

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