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得了小儿多动症该怎么办

2026年01月28日 15:42:35
病情描述:

得了小儿多动症该怎么办

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    小儿多动症(ADHD)是儿童期常见神经发育障碍,需通过专业诊断、综合干预(药物、行为训练、家庭支持等)改善症状,多数患者经规范管理后预后良好。

    一、规范诊断评估

    需由儿科/儿童神经科医生结合DSM-5标准或ICD-10诊断,通过Conners量表、行为观察及病史采集,排除听力/视力异常、心理问题等共病,明确症状严重程度及分型(注意力缺陷型/多动冲动型/混合型)。

    二、合理药物干预

    一线药物包括哌甲酯(短效/长效制剂)、托莫西汀,需医生根据年龄、体重及共病制定方案,监测副作用(如食欲下降、失眠),不可自行停药或调整剂量,仅在中重度症状时考虑药物干预。

    三、行为与心理干预

    通过行为管理训练(正向强化、消退法)提升自控力,结合认知行为疗法(CBT)改善情绪调节;家庭需学习行为教育技巧,学校制定个性化干预计划(如任务分解、课堂行为约定),减少环境干扰。

    四、教育环境调整

    学校采用“任务简化+分段教学”,提供安静学习区,课间短休息;家庭建立规律作息,使用视觉时间表,家长多采用“阳性强化法”(表扬、积分奖励),避免过度批评或惩罚。

    五、特殊群体与持续管理

    共患病(焦虑、学习障碍等)需同步干预,青春期强调自我管理能力培养;多学科团队(医生、心理师、家长)协作制定长期方案,避免盲目使用补充剂(如鱼油),非药物干预需在专业指导下进行。

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