孕周羊水指数正常值问

孕周羊水指数（AFI）正常范围为5～25cm，该指标通过超声测量子宫四象限最大羊水池深度之和获得，不同孕周的具体正常参考值略有差异，临床需结合孕周动态评估。

一、孕13～28周（早中期）羊水指数正常范围及意义

孕13～28周期间，羊水指数正常范围通常为5～25cm，此阶段羊水主要由胎儿尿液生成并逐渐增加，若低于5cm可能提示胎儿泌尿系统发育异常，需进一步排查染色体或结构畸形风险。

二、孕28～40周（晚期）羊水指数正常范围及意义

孕28～40周（足月前），羊水指数正常范围仍为5～25cm，孕37周后羊水总量随孕周增加逐渐减少但仍维持在正常下限以上，高于25cm需警惕妊娠糖尿病、多胎妊娠或胎儿消化道畸形，必要时需结合血糖监测与胎儿心脏超声评估。

三、羊水指数异常的定义及临床意义

羊水指数<5cm为羊水过少，可能与胎膜早破、胎盘功能下降或胎儿泌尿系统梗阻相关，需警惕早产或胎儿宫内窘迫风险；>25cm为羊水过多，常见原因包括妊娠糖尿病、胎儿食管闭锁或双胎输血综合征，需通过羊水穿刺或MRI进一步明确病因。

四、特殊人群羊水指数监测建议

高龄孕妇（≥35岁）、合并妊娠期高血压或糖尿病者，羊水指数异常风险较高，建议每2～4周进行超声检查，关注羊水分布均匀性及胎儿生长指标；多胎妊娠孕妇需额外评估双胎间羊水差异，避免因单胎羊水过多或过少影响另一胎儿发育。