脂溢性脱发要用什么药问

脂溢性脱发（医学称雄激素性脱发）的核心治疗药物包括口服抗雄激素药、外用促毛发生长药、外用抗炎抗真菌药及辅助营养制剂，需根据性别、年龄及病情选择。

口服抗雄激素药物

男性首选非那雄胺，通过抑制Ⅱ型5α-还原酶减少双氢睾酮生成，延缓毛囊萎缩；女性常用螺内酯，竞争性阻断雄激素受体。需注意：非那雄胺可能引起性欲减退等副作用，女性使用螺内酯需监测电解质。

外用促毛发生长药

米诺地尔是一线外用制剂，2%浓度适用于女性及轻中度脱发，5%适用于男性及中重度脱发。每日早晚涂抹于脱发区域，需坚持使用6个月以上可见效，可能伴随头皮轻微刺激。

外用抗炎抗真菌药

酮康唑洗剂可抑制头皮马拉色菌及炎症反应，改善脂溢性皮炎症状，间接促进头发生长。每周使用2-3次，涂抹后停留3-5分钟冲洗，适用于合并头皮油腻、瘙痒的患者。

辅助营养制剂

复合维生素B族（如B6、B7）、锌制剂可改善毛囊营养代谢，作为基础治疗的辅助手段。需注意：仅适用于轻中度脱发，不可替代主要治疗药物。

特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性禁用口服抗雄激素药，外用米诺地尔需避开腹部皮肤；

儿童及青少年不建议使用口服抗雄激素药物，需由医生评估后决定；

女性长期使用5%米诺地尔可能出现面部多毛，建议优先选择2%浓度。

（注：以上药物需在医生指导下使用，具体用药方案因个体差异而异。）