真性宫缩是什么感觉问

一、真性宫缩的核心感觉：孕晚期或临产前子宫肌肉的规律性收缩，表现为下腹部/腰骶部疼痛逐渐增强、持续时间延长、间隔时间缩短，伴随宫颈进行性扩张，与假性宫缩（偶发、无规律、强度弱）有本质区别，需通过规律性和强度判断。

二、疼痛部位与性质特点：疼痛集中于下腹部或腰骶部，呈持续性胀痛、撕裂痛或肌肉紧绷感，随宫缩进展疼痛范围可向大腿、会阴部放射，强度逐渐增强（类似痛经加重），休息或体位改变难以缓解，与假性宫缩（短暂局部不适）明显不同。

三、规律性与频率变化：初始阶段（潜伏期）可能间隔10-20分钟，持续30-60秒，随产程进展间隔逐渐缩短至3-5分钟/次，持续时间延长至40-90秒，宫缩强度增强且规律性明显，可通过记录宫缩间隔和持续时间初步区分（假性宫缩无规律、强度波动大、间隔＞10分钟）。

四、伴随症状与进展信号：常伴随宫颈管缩短、宫口扩张，部分孕妇出现阴道少量血性分泌物（见红）或羊水破裂（破水）；若宫缩中胎动异常、胎心监护异常或腹痛剧烈，需警惕胎盘早剥；高危孕妇（妊娠期高血压、前置胎盘等）任何宫缩均需及时就医，避免延误病情。

五、特殊人群宫缩表现：高龄产妇宫缩强度可能更高且持续时间延长；多胎妊娠因子宫过度牵拉，宫缩出现早、频率快；瘢痕子宫（剖宫产史）孕妇若宫缩集中于原瘢痕处且疼痛剧烈，需警惕子宫破裂风险，应提前告知医生病史，密切监测宫缩与胎心变化。