吃过饭就拉肚子问

餐后腹泻的核心原因：餐后腹泻可能与餐后胃肠蠕动加快、食物不耐受、肠道敏感或慢性疾病有关，需结合具体情况分析。

饮食因素

乳糖不耐受、高纤维/刺激性食物或食物过敏是常见诱因。乳糖酶缺乏者摄入乳制品后，未消化乳糖在肠道发酵产气、渗透压升高，刺激蠕动引发腹泻；辛辣、生冷食物直接刺激肠道敏感部位，诱发腹泻。

功能性胃肠病

腹泻型肠易激综合征（IBS-D）典型症状为餐后腹痛、腹泻，与内脏高敏感性、肠道菌群失衡相关。需通过排除器质性疾病（如肠镜、血常规）后诊断，建议记录饮食日记辅助识别诱因。

肠道感染或炎症

急性胃肠炎恢复期肠道黏膜敏感，餐后刺激易腹泻；慢性肠炎（如溃疡性结肠炎）患者肠道黏膜持续炎症，餐后胃酸/消化酶刺激加重症状。此类情况需肠镜、炎症指标（如ESR、CRP）排查，避免滥用抗生素。

基础疾病与药物影响

糖尿病自主神经病变导致胃排空异常，餐后未充分消化食物引发腹泻；甲亢加速胃肠蠕动，抗生素、泻药等药物破坏肠道菌群平衡。特殊人群如孕妇（激素影响）、老年人（消化功能退化）需更关注症状。

特殊人群注意事项

婴幼儿建议少量多餐、避免高脂食物；孕妇减少咖啡因摄入，增加膳食纤维；老年人排查甲减、糖尿病等基础病。症状持续超2周或伴血便、体重下降时，需及时就医，禁用止泻药掩盖病情。

（涉及药物：乳糖酶、益生菌、蒙脱石散等，具体用药需遵医嘱）