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恶心呕吐还拉稀全身无力怎么回事

2026年01月28日 21:42:14
病情描述:

恶心呕吐还拉稀全身无力怎么回事

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    恶心呕吐、腹泻伴全身无力,多因急性胃肠道感染(病毒/细菌)或食物中毒引发脱水、电解质紊乱,需警惕病情进展风险。

    急性胃肠炎(最常见)

    病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(沙门氏菌、大肠杆菌)感染是主因,常因不洁饮食(变质食物、生熟交叉污染)诱发。典型表现为呕吐腹泻频繁,伴低热、乏力,严重时脱水(口干、尿少)。需及时口服补液盐(ORS)预防电解质紊乱。

    食物中毒(集体发病可能)

    毒素型食物中毒(如葡萄球菌肠毒素、肉毒杆菌毒素)起病急,呕吐常先于腹泻,伴剧烈腹痛。葡萄球菌毒素多来自剩菜,肉毒杆菌毒素多见于发酵食品。需立即就医,禁用止泻药(可能加重毒素吸收)。

    感染性腹泻重症

    霍乱、伤寒等细菌感染虽少见但凶险,表现为“米泔水样便”、高热、严重脱水,电解质紊乱可致心律失常、休克。若接触过疫区水源/食物,需高度警惕,立即就诊。

    非感染性诱因

    药物(如抗生素相关性腹泻)、晕车/中暑刺激胃肠,或乳糖不耐受/食物过敏也可引发。症状较轻但持续,需排查诱因(如暂停可疑药物、避免生冷饮食)。

    特殊人群注意

    婴幼儿、孕妇、老年人及慢性病患者(糖尿病/心脏病)风险高:婴幼儿脱水24小时可致命;孕妇用药受限;慢性病患者易因脱水诱发原发病恶化。建议24小时内就医,禁用洛哌丁胺等止泻剂。

    (注:药物仅作名称参考,如蒙脱石散、口服补液盐,具体用法需遵医嘱。)

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