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霉菌感染是性病吗

2026年01月28日 16:58:07
病情描述:

霉菌感染是性病吗

医生回答(1)
  • 邵银红
    邵银红副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    霉菌感染(多为念珠菌感染)并非严格意义上的性病,多数为内源性菌群失调所致,仅少数情况通过性接触传播。

    传播途径与病原体特性

    白色念珠菌是主要致病菌,正常人体阴道、口腔等部位存在少量念珠菌,免疫力下降或菌群失衡时引发感染。内源性传播占90%以上(如长期使用广谱抗生素、糖尿病血糖控制不佳等),性接触传播仅在双方均有感染症状时可能发生,并非典型传播方式。

    性传播疾病的分类界定

    经典性病(梅毒、淋病、艾滋病等)不包含念珠菌感染,WHO及国内《性传播疾病诊疗指南》中,念珠菌性阴道炎(VVC)仅在合并其他性传播疾病或双方均有症状时,才需考虑性传播可能,多数情况下不属于性病范畴。

    典型症状与易感人群

    典型表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、异味,无明显性接触史者也可发病。孕妇(激素变化致菌群失衡)、糖尿病患者(血糖高利于念珠菌繁殖)、长期用激素/免疫抑制剂者为高危人群,需重点关注。

    治疗原则与特殊人群用药

    常用抗真菌药物:口服氟康唑、伊曲康唑;局部用药克霉唑栓、咪康唑栓。特殊人群:孕妇首选局部用药(哺乳期慎用口服药),糖尿病患者需先控制血糖,性伴侣无症状时无需常规治疗。

    预防与复发管理

    日常保持外阴清洁干燥,避免过度冲洗;控制血糖、规范使用抗生素;性生活使用安全套可降低传播风险。反复感染者需排查合并症(如免疫缺陷、内分泌疾病),建议就医明确病因。

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