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如果有小儿多动症,怎么办

2026年01月28日 21:46:06
病情描述:

如果有小儿多动症,怎么办

医生回答(1)
  • 罗智英
    罗智英副主任医师

    井冈山大学附属医院 向他提问

    小儿多动症(ADHD)需通过早期识别、行为干预、规范用药、家庭与学校支持及长期随访的综合管理,结合科学评估制定个性化方案,多数患儿经规范干预后症状可显著改善。

    及时诊断评估

    家长观察孩子6岁前是否存在注意力分散(如频繁走神、丢三落四)、多动冲动(如坐立不安、打断他人)持续半年以上,且影响学习/社交功能。需通过Conners量表、发育史评估及排除癫痫、甲状腺疾病等,明确诊断与严重程度分级。

    行为干预为主

    以非药物干预为基础,采用正向强化训练(奖励专注行为)、家长管理培训(学习情绪引导技巧)、学校行为支持计划(简化任务、座位调整),通过结构化训练提升专注力与自控力,适用于轻中度患儿及药物治疗辅助。

    规范药物治疗

    中重度患儿经医生评估后,可短期使用哌甲酯、托莫西汀等一线药物,需严格遵医嘱调整剂量,监测食欲下降、失眠等副作用。特殊人群(如心脏病患儿)慎用兴奋剂类药物,避免自行用药或突然停药。

    家庭与学校协同

    家长减少过度批评,建立规律作息(固定作业/休息时间),限制电子设备使用;学校提供个性化学习方案(如任务分层、课堂指令简化),家校定期沟通调整干预策略,形成长期支持系统。

    长期随访管理

    每3-6个月复查症状,根据进展调整治疗方案;关注焦虑、学习障碍等共病,结合心理辅导与社交技能训练,促进认知与社会功能全面发展,降低成年期学业/职业风险。

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