大便脓血什么病问

大便脓血通常提示肠道存在病理改变，可能由感染、炎症性肠病、肿瘤或其他因素引起，需结合症状、病史及检查明确病因，及时就医。

一、感染性肠道疾病。细菌感染（如痢疾杆菌、沙门氏菌）或寄生虫（如阿米巴原虫）感染可引发黏液脓血便，常伴腹痛、腹泻、发热，儿童及免疫力低下者更易发病，留取大便标本检测病原体是确诊关键，治疗需根据药敏结果选择抗生素。

二、炎症性肠病。包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，溃疡性结肠炎典型表现为左下腹疼痛、黏液脓血便、里急后重；克罗恩病可累及全消化道，伴腹痛、腹泻、体重下降，青壮年多发，需长期规范治疗控制炎症进展，避免复发。

三、结直肠肿瘤。中老年人群风险较高，早期症状隐匿，随病情进展出现脓血便、排便习惯改变、腹痛、体重下降，有家族史者需加强筛查，通过肠镜检查明确诊断，早期干预可显著改善预后。

四、其他原因。缺血性肠病多见于有血管基础疾病的中老年人，突发腹痛后出现便血；放射性肠炎患者有盆腔放疗史；肠结核常伴低热、盗汗等结核症状，需结合病史及影像学、病理检查鉴别。

儿童出现大便脓血时，应注意饮食卫生，避免生食及不洁食物，及时补充水分防止脱水；老年人需警惕肿瘤风险，若伴随体重快速下降、贫血等症状，需尽快完成肠镜检查；孕妇出现脓血便需优先排查感染因素，避免延误治疗影响母婴健康；有长期服药史者（如非甾体抗炎药），需告知医生用药史，排查药物相关性肠道损伤。