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腹部左侧疼是怎么回事

2026年01月28日 17:43:52
病情描述:

腹部左侧疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    腹部左侧疼痛可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科等多系统疾病,也可能由肌肉拉伤或肿瘤等引起,需结合伴随症状、病史及检查综合判断。

    一、消化系统疾病

    胃炎(中上腹隐痛、反酸)、溃疡性结肠炎(左下腹痛伴黏液血便)、急性胰腺炎(左上腹痛向腰背部放射,伴恶心呕吐)等较常见,多与饮食不当、饮酒相关,需结合胃镜、肠镜等检查明确。

    二、泌尿系统疾病

    左侧肾结石(突发绞痛、血尿)、输尿管结石(肾区叩痛)、肾盂肾炎(发热、尿频尿急尿痛)。疼痛可向会阴部放射,尿常规、泌尿系超声为关键检查手段。

    三、妇科疾病(女性)

    左侧附件炎(伴发热、白带异常)、卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛、体位变动诱发)、宫外孕(停经后腹痛、阴道出血)。若疼痛剧烈或伴内出血,需立即急诊。

    四、肌肉骨骼或皮肤问题

    腹肌拉伤(运动后)、带状疱疹(沿神经分布的簇状疱疹)、肋间神经痛。带状疱疹皮肤先有红斑水疱,疼痛剧烈,需皮肤科会诊。

    五、少见但需警惕

    脾梗死(左上腹剧痛伴发热)、结肠癌(便血、体重下降)。若疼痛持续超24小时、伴黑便或体重骤降,需排查肿瘤风险。

    特殊人群注意:孕妇需排除流产/宫外孕,老年人警惕心脑血管疾病(如心梗放射痛),糖尿病患者易并发胰腺炎、肾衰,建议及时就医。

    药物提示:避免自行服用布洛芬等止痛药掩盖急腹症症状,明确诊断前以休息、禁食(怀疑胰腺炎)为主,及时就医是关键。

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