怀孕后的假性月经是怎么回事问

怀孕后的假性月经是孕早期受精卵着床时子宫内膜少量突破性出血，并非真正月经，临床常表现为点滴状阴道出血，持续1-3天。

一、定义与本质

假性月经实为“着床出血”，是胚胎着床时滋养层细胞侵入子宫内膜，导致微小血管破裂引发的少量出血，属生理现象，与激素变化（如HCG升高）相关，非病理流产或月经。

二、发生机制

受精卵着床后，滋养层细胞分泌蛋白水解酶溶解内膜，形成微小创口，局部血管破裂出血。因创口微小，出血量通常＜20ml，持续1-3天，颜色暗红或粉色，无明显腹痛，与正常月经的周期性、规律性完全不同。

三、临床表现

典型特点为：①出血量极少（点滴状或白带带血）；②持续1-3天，颜色暗红或淡粉色；③可伴轻微下腹隐痛，无明显痛经或腰酸。与正常月经区别：量少、无固定周期、无大量出血或剧烈腹痛。

四、鉴别诊断

需警惕以下病理情况：①出血量增多（超过月经量）、持续超3天；②伴随单侧下腹痛、头晕乏力；③HCG检测翻倍不良。若出现上述情况，需与先兆流产、宫外孕、宫颈息肉等鉴别，及时就医排查。

五、处理与注意事项

①日常观察：无需特殊治疗，注意休息，避免劳累、剧烈运动及性生活；②异常处理：若出血量大、腹痛加重或持续超3天，立即就医；③特殊人群（流产史、高龄孕妇）：建议提前咨询医生，动态监测HCG及B超，遵医嘱处理。

（注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱。）