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孩子总是咳嗽怎么治疗

2026年01月28日 22:13:51
病情描述:

孩子总是咳嗽怎么治疗

医生回答(1)
  • 张知新
    张知新主任医师

    中日友好医院 向他提问

    孩子长期咳嗽(持续>2周)需明确病因(感染、过敏、反流等),通过对症治疗、病因干预及日常护理改善,特殊人群需在医生指导下规范处理。

    一、明确病因是核心

    长期咳嗽可能由感染(病毒/细菌)、过敏(哮喘/过敏性鼻炎)、胃食管反流或异物等引起。若咳嗽伴发热、呼吸急促,需排查肺部感染;夜间或晨起加重、遇冷空气/花粉发作,警惕过敏;餐后/平卧时明显,需考虑反流。建议2周未愈者及时就医,完善血常规、过敏原检测或胸片检查。

    二、感染性咳嗽的科学处理

    病毒感染以对症为主:干咳可用右美沙芬(2岁以上适用),痰多需用祛痰药(氨溴索);细菌感染需遵医嘱使用抗生素(如头孢克洛),避免盲目使用广谱抗生素,以防耐药性。

    三、过敏性及哮喘性咳嗽

    需避免接触尘螨、花粉等过敏原,发作时可在医生指导下使用抗组胺药(氯雷他定)或支气管扩张剂(沙丁胺醇);婴幼儿、孕妇等特殊人群禁用或慎用部分药物,如沙丁胺醇气雾剂需严格按体重调整剂量。

    四、胃食管反流性咳嗽

    表现为餐后或夜间咳嗽,建议少量多餐、避免高脂/辛辣食物,睡前2小时禁食,必要时用抑酸药(奥美拉唑),但需先排除先天性幽门狭窄等器质性疾病。

    五、日常护理与特殊人群管理

    保持室内湿度50%-60%,避免二手烟、油烟刺激,多饮温水稀释痰液;早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷的孩子,咳嗽加重时需立即就医,禁用成人药物或自行调整剂量。

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