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大便常规是检查什么

2026年01月28日 17:45:18
病情描述:

大便常规是检查什么

医生回答(1)
  • 严苏
    严苏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    大便常规检查是通过分析大便的性状、细胞成分及微生物等指标,初步筛查消化系统疾病(如感染、出血、炎症)、寄生虫感染及肠道功能异常的基础检查项目。

    一、大便性状与颜色检查。正常大便多为黄褐色软便,异常性状(如稀水样、黏液样)或颜色(柏油样黑便提示上消化道出血,红色便可能为下消化道出血或痔疮)需警惕疾病。婴幼儿因肠道功能未完善,长期喂养不当易致性状异常;老年人消化功能减退,便秘或腹泻伴随颜色异常时,需排查肠道肿瘤或感染。

    二、显微镜下异常成分检查。可发现白细胞(提示肠道感染,如细菌性痢疾)、红细胞(提示下消化道出血,如溃疡性结肠炎)、寄生虫卵(儿童感染风险高,需注意饮食卫生)及脂肪球(提示胰腺功能不全或脂肪吸收障碍)。白细胞增多常伴随腹痛、腹泻;寄生虫感染需通过粪便虫卵检测明确,必要时需驱虫治疗。

    三、大便隐血检查。通过化学或免疫法检测微量血液,用于早期发现消化道肿瘤(如结直肠癌)、息肉等,即使无肉眼可见出血也可能阳性。老年人(结直肠癌高发人群)需定期筛查;服用阿司匹林、华法林等抗凝药者可能出现假阳性,需提前告知医生调整用药。

    四、微生物相关检查。菌群比例失衡(如长期使用广谱抗生素者)或致病菌(如大肠杆菌超标)可能引发腹泻或肠道炎症。婴幼儿肠道菌群脆弱,长期使用抗生素易导致菌群失调;免疫功能低下者(如糖尿病、肾病患者)需警惕致病菌感染,建议避免生冷饮食,餐具定期消毒。

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