腹泻水样便问

腹泻水样便通常指每日排便次数≥3次，粪便呈水样或稀糊状，含水量高，常伴腹痛、腹胀、恶心等症状，严重时可引发脱水、电解质紊乱（如低钾、低钠）。核心建议：立即补充口服补液盐预防脱水，持续超过2天或症状加重（高热、呕吐、便血）需就医。

一、感染性腹泻水样便

感染性腹泻水样便由病毒、细菌或寄生虫感染所致。病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）多见于婴幼儿，常伴呕吐，无黏液脓血便；细菌感染（如大肠杆菌、沙门氏菌）多与不洁饮食相关，可能伴发热、黏液便；寄生虫感染（如阿米巴原虫）需地区性评估，粪便检查可确诊。

二、非感染性腹泻水样便

非感染性腹泻水样便与饮食、药物或肠道功能相关。饮食因素：乳糖不耐受（亚洲人群高发）、生冷/过敏食物（伴皮疹）；药物因素：抗生素破坏肠道菌群，泻药滥用；肠道功能紊乱：肠易激综合征腹泻型，与压力相关。

三、特殊人群腹泻水样便

特殊人群腹泻需针对性处理。婴幼儿：消化系统发育不完善，脱水风险高，建议优先使用口服补液盐III；老年人：基础疾病（如糖尿病）加重症状，需监测电解质；孕妇：脱水可能影响胎儿，避免自行用药；慢性病患者：心衰、肾病患者需控制液体入量。

四、其他需关注的情况

其他需关注的情况包括：旅行性腹泻（旅行者腹泻）多由大肠杆菌感染，与卫生条件差有关；食物中毒常集体发病，需排查共同饮食；自身免疫性疾病（如溃疡性结肠炎）伴黏液脓血便、体重下降，需肠镜确诊。