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胎动减少怎么检查

2026年01月28日 21:40:08
病情描述:

胎动减少怎么检查

医生回答(1)
  • 魏云波
    魏云波副主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    胎动减少的检查以孕妇自我监测为基础,结合医疗专业检查手段综合判断,核心方法包括胎动计数、胎心监护、超声检查及生物物理评分,异常时需立即就医进一步评估。

    胎动计数监测

    孕妇每日固定时间(如早、中、晚各1小时)计数胎动,正常1小时胎动≥3次,12小时胎动≥10次。若1小时胎动<3次或12小时<10次,或胎动明显减弱、频率减少,提示异常需干预。

    胎心监护检查

    胎动减少伴随其他不适(如腹痛、阴道出血)或计数异常时,需行胎心监护。检查过程中持续监测胎心率基线、胎动后心率加速情况,若出现基线变异消失、无加速或减速,提示胎儿可能缺氧,需紧急处理。

    超声检查评估

    通过超声观察胎儿发育情况、羊水量、胎盘成熟度及位置。孕中晚期胎动减少时,超声可排查胎儿结构异常(如泌尿系统畸形)、羊水过少(<5cm为异常)等情况,必要时结合生物物理评分。

    生物物理评分检测

    适用于高危孕妇(如妊娠期高血压、糖尿病),综合评估胎儿情况:包括胎动、胎儿呼吸运动、胎儿张力、羊水量及胎心监护图形,每项2分,总分≥8分为正常,<6分提示胎儿宫内窘迫风险,需及时终止妊娠。

    特殊人群检查建议

    高龄孕妇(≥35岁)或合并妊娠并发症(如妊娠期糖尿病),建议缩短胎动计数间隔,增加超声检查频率(如每2周1次);

    既往有不良妊娠史者,需提前至孕16周开始胎动监测,异常时24小时内完成胎心监护及超声检查。

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