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产后经常肚子疼怎么回事

2026年01月28日 22:30:09
病情描述:

产后经常肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 钮慧远
    钮慧远主任医师

    淮安市妇幼保健院 向他提问

    产后经常肚子疼可能与子宫复旧、感染、肠道功能紊乱、盆腔状态及心理因素相关,需结合具体表现和检查明确原因。

    子宫复旧不全

    产后子宫需通过收缩恢复至孕前状态,哺乳时催产素分泌可引发阵发性腹痛(正常生理现象)。若疼痛持续超2周、恶露量多/异味/色暗,或伴腰酸、发热,可能提示子宫复旧不良,需就医评估,可遵医嘱使用益母草颗粒等促进恢复。

    产褥感染

    产后免疫力下降易致感染,子宫内膜炎/盆腔炎表现为持续性下腹痛、发热、恶露臭秽。剖宫产或胎膜早破者风险更高,需及时用抗生素(如头孢类、甲硝唑)治疗,避免感染扩散至盆腔或全身。

    肠道功能紊乱

    产后活动减少、高蛋白饮食增加等易引发便秘或胀气,表现为下腹胀痛、排气增多。可通过增加膳食纤维(如蔬菜、杂粮)、适度下床活动改善,必要时用乳果糖等缓泻剂(需遵医嘱)。

    盆腔充血或粘连

    长期卧床或盆腔恢复不佳可致盆腔充血,引发持续性隐痛;剖宫产史者可能因盆腔粘连,活动时疼痛加重。建议超声检查明确盆腔状态,粘连严重者需手术松解。

    特殊因素排查

    心理因素(抑郁焦虑)或基础疾病(如子宫内膜异位症、子宫肌瘤)可能引发腹痛,伴随情绪低落、月经异常时需排查。产后42天复查时可通过超声、CT等明确病因,必要时心理疏导或药物干预(如抗抑郁药)。

    注意:糖尿病、免疫低下等产妇感染风险高,恢复较慢,需更密切观察;腹痛持续超1周或加重时,务必及时就医。

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