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中药炮制的目的是什么

2026年01月28日 13:20:01
病情描述:

中药炮制的目的是什么

医生回答(1)
  • 张诗军
    张诗军主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    中药炮制的核心目的是通过科学处理实现减毒增效、调整药性、便于制剂,以提升临床疗效并保障用药安全。

    中药炮制首要目的是降低或消除药物毒性与副作用。研究表明,乌头类(附子)经蒸制后,双酯型生物碱水解为乌头原碱,毒性降低90%以上;马钱子砂烫去毒后,士的宁含量从1.2%降至0.15%。特殊人群如孕妇、体质虚弱者需在医师指导下使用炮制药物,避免生品误用。

    增强疗效是炮制的重要目标。蜜炙麻黄经炮制后,麻黄碱溶出率提升30%,润肺止咳作用增强;延胡索醋制后生物碱溶出量增加2倍,止痛效果更优;酒制大黄活血通经效果显著。科学研究证实,炮制可通过成分转化提升药效,如蜜炙黄芪有效成分黄芪甲苷溶出率提高。

    炮制可改变药物性能与归经。生地黄蒸制成熟地黄后,药性由寒转温,滋阴补血作用增强;干姜炒炭止血,适用于虚寒性出血;柴胡醋制引药入肝,增强疏肝解郁功效。特殊体质者如湿热证患者需谨慎使用滋腻药物。

    便于制剂与调剂是炮制的实用价值。矿物药(如石膏)煅制后质地酥脆,易粉碎煎煮;植物药切片(如当归)便于调配;种子类药物炒黄后纤维软化,有效成分更易溶出。炮制后药物形态标准化,利于丸散膏丹等剂型制备。

    炮制可延长药效保存期。干燥处理(如薄荷阴干)使薄荷醇保留率达90%;炒炭药物(如蒲黄炭)止血成分增加且不易霉变;酒制药物抗氧化能力提升,久存稳定。特殊人群需遵医嘱定期监测肝肾功能,避免药物蓄积影响代谢。

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