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怀孕25周肚子有点疼怎么回事

2026年01月28日 17:33:05
病情描述:

怀孕25周肚子有点疼怎么回事

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    怀孕25周出现肚子疼痛,可能是子宫增大牵拉韧带、胎动、假性宫缩等生理性原因,也可能是先兆流产、胎盘异常、肠胃或泌尿系统问题等病理性原因。若疼痛轻微、短暂且无其他不适,可先观察;若持续加重、伴随出血或胎动异常,需及时就医。

    一、生理性腹痛

    多因子宫增大牵拉韧带或肌肉引起,表现为下腹部两侧隐痛(圆韧带牵拉痛)、胎动时短暂不适(部位不固定)或偶发的腹部发紧发硬(假性宫缩)。此类腹痛持续时间短、无其他异常,注意休息、变换体位即可缓解,无需特殊处理。

    二、先兆流产或早产相关腹痛

    若腹痛持续加重、腹部发紧发硬,伴随阴道少量出血、腰酸或胎动异常(如突然减少或频繁),需警惕先兆流产或早产。高危因素孕妇(既往流产史、多胎妊娠、宫颈机能不全)风险更高,建议立即减少活动、卧床休息,及时就医检查,必要时遵医嘱使用黄体酮支持。

    三、胎盘异常相关腹痛

    胎盘早剥(胎盘提前剥离)表现为突发剧烈腹痛、阴道出血,严重时伴头晕、血压下降;前置胎盘(胎盘位置低)可能无痛但也出现腹痛。此类情况需紧急超声检查明确诊断,胎盘早剥需立即住院治疗,避免危及母婴安全。

    四、其他病理性腹痛

    肠胃问题(便秘、消化不良)表现为中上腹或脐周隐痛,伴腹胀、腹泻,可通过调整饮食(少食多餐、多纤维)缓解;泌尿系统感染(膀胱炎)有下腹部坠痛、尿频尿急尿痛,需就医使用安全抗生素;阑尾炎早期中上腹痛后转移至右下腹,伴恶心发热,需紧急手术。

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