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各位孕妈怀孕前三个月需要做什么检查

2026年01月28日 20:46:50
病情描述:

各位孕妈怀孕前三个月需要做什么检查

医生回答(1)
  • 谢文莲
    谢文莲主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    怀孕前三个月是胚胎着床及器官分化的关键期,需通过首次产检、NT筛查、健康管理、特殊人群监测及异常症状警惕,保障母婴健康。

    首次全面产检(孕6-8周)

    完成血HCG(确认妊娠)、孕酮(评估胚胎发育)检测,B超明确宫内妊娠及胎芽胎心;同步开展血常规、肝肾功能、甲状腺功能、传染病筛查(乙肝、梅毒、HIV),建立孕期健康档案,记录基础病史及用药史。

    NT筛查(孕11-13周+6天)

    通过超声测量胎儿颈后透明层厚度(正常<2.5mm),结合血清学指标(PAPP-A、β-HCG)评估唐氏综合征风险。此为早期排畸核心项目,高风险者建议进一步行无创DNA或羊水穿刺。

    基础健康管理

    坚持补充叶酸(每日0.4-0.8mg,特殊人群遵医嘱增至1-2mg),预防神经管畸形;远离烟酒、辐射及化学毒物,规律作息,每日摄入优质蛋白、深绿色蔬菜及铁剂,控制体重增长(避免>2kg)。

    特殊人群注意事项

    高龄(≥35岁)者,11周后启动无创DNA筛查;

    慢性病(糖尿病、高血压)患者,孕前3个月调整用药(如胰岛素、拉贝洛尔),控制指标达标;

    有流产史者,动态监测HCG翻倍及孕酮,必要时保胎治疗。

    异常症状警惕

    出现阴道出血、单侧剧烈腹痛(提示宫外孕)、持续呕吐伴脱水(需住院补液)等,立即就医;严重孕吐致体重下降>5%、血压异常(收缩压≥140mmHg),需排查妊娠期高血压或贫血。

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