手背干燥起皮屑问

手背干燥起皮屑多为皮肤屏障功能受损所致，常见于环境干燥、频繁清洁、接触刺激物或病理性皮肤问题（如湿疹、手癣等）。

常见成因

生理性因素：秋冬环境湿度低、频繁洗手（尤其用含酒精清洁剂）、过度去角质等导致皮肤水分流失，角质层干燥脱屑；

病理性因素：接触性皮炎（对洗涤剂、金属过敏，伴红斑瘙痒）、手癣（真菌感染，常单侧发病、边界清晰）、汗疱疹（先水疱后干燥脱皮）、慢性湿疹（对称分布、反复发作）。

自我鉴别要点

单纯干燥无红肿瘙痒：多为生理性，加强保湿可缓解；

伴红斑/水疱/单侧脱皮：警惕病理性（手癣单侧多见、边界清；湿疹对称分布、抓后易渗液）。

处理原则

基础护理：每日温水洗手，避免肥皂/酒精刺激，涂含凡士林、神经酰胺的保湿霜（如尿素软膏、维生素E乳膏）；

药物干预：瘙痒明显用弱效激素（如地奈德，面部/儿童慎用），手癣用抗真菌药（如克霉唑乳膏），避免自行用强效激素。

特殊人群注意

儿童/孕妇：禁用刺激性药膏，优先婴儿专用保湿霜，用药前咨询医生；

老年人：选无香料尿素霜，加强手部按摩促进吸收；

职业暴露者（如厨师、清洁工）：接触化学物时戴防护手套，减少皮肤刺激。

就医指征

若出现以下情况，需及时就诊皮肤科：

脱屑持续2周未改善，或伴红肿渗液、疼痛；

瘙痒剧烈影响睡眠，单侧脱皮范围扩大；

自行护理无效或疑似感染（如手指红肿发热）。