什么叫十二指胃溃疡问

十二指胃溃疡是指发生在十二指肠或胃的慢性溃疡病变，主要因胃黏膜或十二指肠黏膜防御功能受损，胃酸、胃蛋白酶等侵蚀黏膜所致，常见于胃窦部、十二指肠球部。

一、十二指胃溃疡的类型与特点

十二指肠溃疡多发生于青壮年男性，典型症状为空腹痛、夜间痛，进食后可缓解；胃溃疡则好发于胃角、胃窦部，中青年女性相对较多，常表现为餐后痛，疼痛持续时间较长。

二、常见病因及诱因

主要病因包括幽门螺杆菌感染（全球约50%人群感染，我国感染率达40%~60%）、长期使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、长期精神紧张、饮食不规律及吸烟酗酒。遗传因素可能增加患病风险，部分患者有家族史。

三、典型临床表现与诊断

典型症状为上腹部疼痛，十二指肠溃疡表现为节律性空腹痛、夜间痛，胃溃疡为餐后痛；部分患者可出现反酸、嗳气、恶心，严重时可并发出血（黑便、呕血）或穿孔。诊断主要依靠胃镜检查直接观察溃疡形态，结合幽门螺杆菌检测明确病因，必要时行X线钡餐检查辅助诊断。

四、特殊人群注意事项

儿童：患病较少，多与幽门螺杆菌感染相关，需避免自行使用成人药物，优先非药物干预（如饮食调整），用药需严格遵医嘱。老年人：症状可能不典型，易合并出血、穿孔，需定期复查，避免长期服用非甾体抗炎药。孕妇：孕期因激素变化可能诱发溃疡，首选生活方式调整，必要时在医生指导下使用安全药物。糖尿病患者：需严格控制血糖，避免高糖饮食，减少溃疡出血风险。