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儿童百日咳的症状是什么样的

2026年01月28日 21:04:02
病情描述:

儿童百日咳的症状是什么样的

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,典型症状分三期:卡他期低热流涕伴咳嗽,痉咳期阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声,恢复期咳嗽渐减,易并发肺炎、脑病等,婴幼儿及免疫力低下者需警惕重症。

    卡他期症状(持续1-2周)

    初期类似普通感冒,表现为低热(37.5-38℃)、鼻塞流涕、打喷嚏,咳嗽逐渐加重,夜间明显。此期传染性极强但症状易被忽视,及时干预可缩短病程至7天内。

    痉咳期症状(持续2-6周)

    典型特征为突发成串痉挛性咳嗽,患儿面红耳赤、涕泪交流、眼睑水肿,咳嗽终末因声带痉挛出现鸡鸣样吼声(似小鸡鸣叫),咳嗽后常伴呕吐、呼吸暂停。此期是传染性最强阶段,需严格隔离。

    恢复期症状(持续2-3周)

    痉咳频率与强度逐渐降低,鸡鸣样吼声消失,咳嗽减少但可能遗留少量白黏痰,患儿体力、食欲逐步恢复。需避免剧烈活动以防咳嗽反复。

    并发症表现

    虽疫苗普及降低风险,仍可能发生并发症:①肺炎(高热、咳嗽加重、呼吸困难);②百日咳脑病(抽搐、意识障碍);③呼吸衰竭(婴幼儿多见窒息风险),严重时可致多器官衰竭,需密切监测生命体征。

    特殊人群注意事项

    婴幼儿(<1岁):症状不典型,可能无鸡鸣样吼声,表现为呼吸暂停、发绀、拒乳,需24小时观察。

    孕妇:感染可能引发早产或胎儿宫内缺氧,建议提前咨询医生。

    免疫缺陷儿童:痉咳期延长,易并发重症,需提前完成百白破疫苗接种并密切随访。

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