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大便稀拉是什么原因

2026年01月28日 13:58:09
病情描述:

大便稀拉是什么原因

医生回答(1)
  • 李学良
    李学良主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    大便稀拉(腹泻)是指排便次数增多、粪便含水量增加或性状变稀的症状,常见原因包括感染、饮食、疾病、药物及特殊人群生理特点等。急性腹泻多与感染或饮食不当相关,慢性腹泻常提示肠道功能异常或潜在疾病。

    一、感染性腹泻。病毒感染(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌感染(如大肠杆菌、沙门氏菌)及寄生虫感染(如贾第虫)是主要诱因,多通过污染食物、水或接触传播,表现为急性起病,可能伴随腹痛、发热、呕吐,婴幼儿及老年人因脱水风险高需优先补充水分。

    二、饮食相关腹泻。饮食不洁(细菌/病毒污染食物)、食物不耐受(如乳糖不耐受、果糖吸收不良)或食物过敏(如牛奶蛋白过敏)均可引发,症状与饮食直接相关,调整饮食(如避免乳糖、改用低敏食物)后症状常可缓解,消化功能较弱的老年人及过敏体质人群风险更高。

    三、疾病与药物相关腹泻。肠道疾病(如肠易激综合征、炎症性肠病)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)、代谢性疾病(如糖尿病自主神经病变)等影响肠道功能;长期使用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,导致腹泻;泻药、质子泵抑制剂等药物也可能诱发肠道蠕动异常,需遵医嘱合理用药。

    四、特殊人群注意事项。婴幼儿肠道发育不完善,感染或饮食不当后易出现脱水、电解质紊乱,需及时用口服补液盐;老年人因基础疾病多、消化功能减弱,感染或药物影响下腹泻风险升高,需监测身体状况并优先非药物干预;孕妇腹泻可能影响胎儿,用药前需咨询医生,避免自行使用止泻药。

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