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生地熟地有什么区别

2026年01月28日 13:14:15
病情描述:

生地熟地有什么区别

医生回答(1)
  • 朱欣佚
    朱欣佚副主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    生地(生地黄)与熟地(熟地黄)的核心区别在于炮制加工方式,生地黄未炮制,性寒,清热凉血;熟地黄经炮制后性温,补血滋阴,两者在性味、功效及临床应用上差异显著。

    一、炮制加工方式:

    1.生地黄:以玄参科植物地黄的新鲜块根为原料,经净制、干燥或切片制成,保留原药材性;

    2.熟地黄:为生地黄加入黄酒等辅料,经反复蒸制、晾晒至黑润,炮制过程使药性从性寒转为性温,质地更柔韧。

    二、性味归经差异:

    1.生地黄:性寒,味甘苦,归心、肝、肾经,药性偏于清泄;

    2.熟地黄:性温,味甘,归肝、肾经,药性偏于温补。

    三、核心功效区别:

    1.生地黄:主要功效为清热凉血、养阴生津,常用于热入营血、血热妄行及热病伤阴证;

    2.熟地黄:核心作用是补血滋阴、益精填髓,多用于血虚萎黄、肝肾阴虚及精血亏虚证。

    四、临床应用场景:

    1.生地黄适用:热入营血导致的高热神昏伴斑疹、血热妄行引起的吐血衄血、热病伤阴后的口干咽燥;

    2.熟地黄适用:血虚萎黄、头晕心悸,肝肾阴虚引发的腰膝酸软、须发早白,精血亏虚所致的月经不调、耳鸣耳聋。

    五、特殊人群注意事项:

    1.脾胃虚寒者:生地黄性寒易加重腹泻、食欲不振,建议配伍健脾药调和;熟地黄滋腻碍胃,湿盛腹胀、舌苔厚腻者慎用;

    2.特殊人群:孕妇及哺乳期女性、婴幼儿需在医师指导下使用,慢性病患者(如糖尿病、高血压)服用时需监测血糖、血压变化,避免长期大剂量使用。

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