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一岁的宝宝反复发烧是怎么回事呢

2026年01月28日 14:46:32
病情描述:

一岁的宝宝反复发烧是怎么回事呢

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    一岁宝宝反复发烧多因感染性疾病未控制、免疫发育特点、非感染性疾病或环境护理不当所致,需结合伴随症状排查原因。

    感染性因素

    病毒(流感病毒、腺病毒、EB病毒等)或细菌感染(肺炎、中耳炎、尿路感染等)是主因。若病原体未彻底清除(如抗生素疗程不足)、混合感染或耐药菌感染,易引发反复发热。

    非感染性疾病

    需警惕川崎病(伴皮疹、结膜充血、草莓舌)、幼年特发性关节炎(关节肿痛)、恶性肿瘤等。若发热伴淋巴结肿大、出血点或长期关节症状,需进一步检查。

    环境与护理因素

    过度保暖(散热障碍)、室温>26℃或补水不足(脱水热)可能诱发反复发热。避免盲目捂汗,保证尿量(每4小时至少1次)可减少脱水风险。

    免疫发育特点

    一岁宝宝免疫系统未成熟,体温调节中枢不稳定,轻微病毒感染(如幼儿急疹)即可引发反复高热,热退后皮疹出现(典型“热退疹出”),热程多为3-5天。

    特殊或潜在疾病

    免疫缺陷病(反复严重感染)、先天性心脏病(易合并肺炎)等需警惕。若发热持续超3天,或伴精神萎靡、呼吸困难,需排查基础病。

    特殊人群注意事项:过敏体质宝宝慎用对乙酰氨基酚,哮喘患儿避免布洛芬;慢性病患儿(肾病、哮喘)需优先控制基础病,高热伴抽搐者立即就医。

    建议:记录体温(>38.5℃用对乙酰氨基酚/布洛芬退热),观察精神状态、呼吸频率、尿量。持续发热超3天或伴危险症状(抽搐、拒食)须立即就诊,避免自行使用抗生素。

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