过敏性荨麻疹应该怎么治疗问

过敏性荨麻疹治疗以避免诱发因素、抗组胺药物治疗为核心，结合对症处理、特殊人群调整及慢性病例长期管理，必要时就医急救。

一、明确并避免诱发因素

过敏性荨麻疹常由接触过敏原（如食物、药物、感染、物理刺激等）引发。需通过记录生活日记、过敏原检测明确诱因，如海鲜、坚果、青霉素类药物、花粉、冷热刺激等。避免再次接触过敏原是预防复发的关键。

二、规范使用抗组胺药物

第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀）为一线治疗药物，能有效缓解瘙痒和风团症状，安全性高、副作用少。常规剂量无效时，医生可能短期加用糖皮质激素（如泼尼松）或肾上腺素（急性重症时），需严格遵医嘱。

三、对症处理与急救

急性发作时可冷敷患处缓解不适，避免搔抓加重症状；若出现呼吸困难、喉头水肿、头晕、血压下降等严重过敏反应，需立即就医，可能需使用肾上腺素或急救药物（如氨茶碱）。

四、特殊人群用药调整

儿童需按年龄/体重调整剂量（如2-12岁西替利嗪糖浆每日5-10mg）；孕妇/哺乳期优先选择氯雷他定、西替利嗪等FDAB类药物；老年人需评估肝肾功能，避免肝毒性药物（如某些大环内酯类抗生素）；合并高血压、糖尿病者，用药需避免加重基础病。

五、慢性病例长期管理

慢性荨麻疹（风团反复超6周）需在医生指导下调整抗组胺药剂量，部分患者可联合生物制剂（如奥马珠单抗）；需定期复诊，避免自行停药或减药，预防症状反复。