突然大量脱发是什么原因引起的问

突然大量脱发（医学称“急性脱发”）通常与休止期脱发、斑秃、内分泌紊乱、营养缺乏或药物副作用相关，需结合诱因排查具体病因。

休止期脱发

多因突发应激（如重大手术、精神创伤）、快速减重或产后激素变化引发，表现为头发均匀变稀，牵拉易脱落，一般3-6个月可自行恢复。常见于20-40岁女性，休止期头发比例＞25%为诊断指标。

斑秃

自身免疫介导的突发性脱发，头皮出现圆形/椭圆形脱发斑，边界清晰，可累及眉毛、胡须。与遗传（家族史者风险高）、精神压力密切相关，约1/3患者有复发倾向，需尽早干预以防进展。

内分泌异常

甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）均可致脱发，女性产后因雌激素骤降也易出现。甲状腺功能异常需通过血液检查（TSH、T3/T4）确诊，多囊卵巢综合征（PCOS）患者因雄激素升高可能伴随脱发。

营养失衡

缺铁性贫血（女性常见）、蛋白质缺乏（素食者风险高）、维生素D不足与锌缺乏是主要诱因。缺铁性脱发常伴乏力、指甲凹陷，补充铁剂后3个月可见改善，需避免盲目节食。

药物与化学刺激

化疗药（如紫杉醇）、抗凝药（华法林）、抗抑郁药（SSRIs）及避孕药可能引发脱发。染发剂/烫发剂中的对苯二胺可致接触性皮炎性脱发，孕妇、哺乳期女性用药需严格遵医嘱。

注：突然大量脱发建议先排查近期诱因（如精神压力、手术史、用药史），必要时至皮肤科就诊，通过拉发试验、激素检测等明确病因，避免延误治疗。