急性感染腹泻问
急性感染腹泻
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急性感染腹泻是由病毒、细菌等病原体感染肠道引发的急性胃肠道症状,通常持续1-7天,核心处理原则为及时补液预防脱水,避免滥用抗生素,必要时需就医排查严重感染。
一、病毒性感染
主要由轮状病毒、诺如病毒等引起,儿童和免疫力较弱人群高发。症状以水样便、频繁呕吐、低热为主,病程较短但脱水风险高,婴幼儿可能因体液快速丢失出现电解质紊乱,需重点监测尿量和精神状态。
二、细菌性感染
常见病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌、霍乱弧菌等,多因不洁饮食或水源传播。典型症状有发热、腹痛、黏液脓血便,部分重症病例可进展为感染性休克,儿童、老年人及基础疾病患者感染后重症风险显著增加,需及时就医明确病原体。
三、寄生虫性感染
贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫感染肠道后,症状常表现为慢性腹泻或反复发作,免疫功能低下者(如HIV感染者)易出现持续感染,诊断需依赖粪便病原学检查,治疗需根据寄生虫种类选择敏感药物,疗程较长。
四、特殊人群应对
儿童:6个月以上可按年龄补充口服补液盐,避免高渗饮料(如果汁)加重脱水;婴幼儿禁用含咖啡因或酒精的液体,防止刺激肠道。成人:糖尿病、肾病等基础疾病患者需密切监测血糖、肾功能变化,感染期间减少高纤维、油腻饮食。老年人:行动不便者需家属协助补水,避免因脱水引发跌倒风险,优先选择米汤、稀释粥等温和饮食。孕妇:感染期间需增加蛋白质和维生素摄入,避免自行服用止泻药,必要时在医生指导下使用蒙脱石散等药物。
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