胆囊炎查什么项目问

胆囊炎的检查项目主要包括影像学检查（首选超声，必要时CT/MRI）、实验室检查（血常规、肝功能等）及特殊检查（如MRCP），具体需结合病情严重程度、是否合并结石或梗阻等情况选择。

一、急性胆囊炎的检查项目。超声是首选，可显示胆囊壁增厚、结石或积液，明确炎症程度；血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，反映急性炎症；肝功能（转氨酶、胆红素）可能异常，提示肝细胞损伤；必要时CT/MRI，尤其超声不明确时，评估胆囊周围渗出或脓肿情况。

二、慢性胆囊炎的检查项目。超声可观察胆囊壁毛糙、增厚或萎缩，胆囊结石是常见伴随表现；血常规及炎症指标（如CRP）多无明显异常，或仅轻度升高；口服胆囊造影可评估胆囊收缩功能，提示排空延迟；MRCP可清晰显示胆道结构，排除胆道梗阻或狭窄。

三、特殊人群的检查注意事项。儿童胆囊炎多与胆道蛔虫相关，超声为安全首选，避免CT辐射；老年患者需结合糖尿病、冠心病等病史，检查时注意基础疾病对结果的影响（如空腹血糖、心电图评估）；孕妇胆囊炎罕见，超声无辐射，MRI更安全（妊娠中晚期），肝功能监测需兼顾胎儿安全。

四、合并并发症的检查项目。合并胆石症时，超声明确结石大小、位置，评估胆囊收缩功能；合并胆道梗阻时，MRCP或CT可明确梗阻部位及原因；合并胆囊穿孔，超声/CT观察腹腔积液、胆囊壁连续性中断，需紧急检查；老年患者合并胆道肿瘤风险时，需结合肿瘤标志物、MRCP或PET-CT排查。