粉尘螨过敏性荨麻疹怎么治疗问

粉尘螨过敏性荨麻疹的治疗需以避免接触过敏原为核心，结合药物控制症状、特异性免疫治疗及生活方式调整，必要时关注特殊人群用药安全。

一、避免接触过敏原是基础

粉尘螨主要滋生在被褥、地毯、毛绒玩具等积尘环境中。建议定期用≥55℃热水清洗床上用品，使用防螨床品（如透气材质、密封拉链设计），保持室内湿度＜50%，减少地毯、厚重窗帘等易积尘物品，儿童需额外清洁玩具和贴身衣物。

二、药物对症控制症状

以第二代非镇静抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）为一线，可快速缓解瘙痒和风团；急性严重发作时需短期使用糖皮质激素（如泼尼松），但需医生评估后使用。避免自行增减药量或联用多种抗组胺药，以防副作用叠加。

三、特异性免疫治疗（脱敏治疗）

通过皮下注射或舌下含服粉尘螨变应原提取物，逐步增加过敏原剂量，诱导免疫耐受，疗程通常2-3年。适用于常规药物控制不佳、症状反复发作的患者，严重过敏体质或合并其他过敏性疾病者需评估风险。

四、日常管理与生活方式调整

饮食上记录日记，避免辛辣刺激食物；皮肤护理需避免搔抓，用冷毛巾轻敷缓解瘙痒，选用温和保湿剂（如凡士林）；适度运动增强免疫力，但避免在潮湿环境剧烈运动，减少尘螨接触机会。

五、特殊人群注意事项

儿童用药需按年龄/体重调整剂量（如2岁以下慎用抗组胺药）；老年人需监测肝肾功能，避免药物相互作用；孕妇优先选择氯雷他定等B类抗组胺药，严重发作时需医生评估安全性。