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小孩经常呕吐是什么原因引起的

2026年01月28日 13:33:23
病情描述:

小孩经常呕吐是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 于力
    于力主任医师

    广州市第一人民医院 向他提问

    小孩经常呕吐可能与消化系统发育特点、感染、饮食因素、神经/代谢异常及心理因素相关,需结合具体症状及检查明确病因。

    胃食管反流

    婴幼儿贲门括约肌发育不全易引发生理性反流,表现为少量溢奶或进食后呕吐,通常随年龄增长缓解;若频繁呕吐伴体重增长停滞、呛咳、拒食,需警惕病理性反流(如胃食管反流病),需通过食管pH监测或胃镜评估。

    感染性疾病

    胃肠道感染(如诺如病毒、沙门菌)常伴腹泻、腹痛;呼吸道感染(EB病毒、支原体)或颅内感染(脑膜炎、脑炎)可引发呕吐。颅内感染需重点排查高热、头痛、精神萎靡等症状,必要时行脑脊液检查及头颅影像学评估。

    饮食相关因素

    饮食不当(暴饮暴食、乳糖不耐受)、食物过敏(如牛奶蛋白过敏伴皮疹)或刺激性饮食(辛辣、生冷)易诱发慢性呕吐;不洁食物或中毒(如金黄色葡萄球菌污染)可致急性呕吐,需注意饮食卫生及过敏原检测。

    神经与代谢异常

    颅内压增高(脑积水、脑肿瘤)伴头痛、视力模糊;代谢性疾病(如糖尿病酮症酸中毒,表现为多饮、多尿、体重骤降;苯丙酮尿症)需通过血糖、脑脊液及代谢筛查确诊,此类疾病多伴随系统异常症状。

    特殊情况与心理因素

    晕车、晕动症或长期焦虑、应激引发功能性呕吐(排除器质性疾病后需心理干预);药物副作用(如抗生素、化疗药)或术后胃肠反应也可能诱发慢性呕吐,需咨询医生调整用药方案。

    注意:若呕吐伴随高热、剧烈头痛、抽搐、血便或精神萎靡,需立即就医。

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