导致白血病的原因有哪些问

白血病的发生是遗传易感性、环境毒物、病毒感染等多因素长期作用的结果，明确危险因素包括遗传变异、化学物质暴露、电离辐射、病毒感染及血液系统疾病前驱状态。

遗传与家族因素

部分遗传性疾病（如唐氏综合征、范可尼贫血）患者白血病风险显著升高，家族性白血病综合征（如家族性骨髓衰竭伴白血病倾向）提示遗传变异是重要基础，但非主要病因。

化学物质暴露

长期接触苯（如装修材料、汽油）、甲醛、亚硝胺类物质（腌制食品）可损伤造血干细胞基因组，职业暴露人群（如油漆工、化工工人）需重点防护，普通人应减少室内甲醛污染。

电离辐射

大剂量辐射（如核事故、肿瘤放疗）直接损伤DNA，增加白血病风险（如日本广岛长崎原子弹幸存者发病率升高30倍），日常生活低剂量辐射（如单次CT）风险极低，无需过度担忧。

病毒感染

人类T细胞白血病病毒1型（HTLV-1）与成人T细胞白血病直接相关，EB病毒可能增加部分B细胞白血病风险，需避免接触病毒污染环境（如未消毒的医疗器械）。

血液系统疾病前驱

骨髓增生异常综合征（MDS）、阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）等克隆性造血疾病，若未及时干预，10%-30%患者可进展为急性髓系白血病（AML），需定期监测血常规。

特殊人群注意事项：儿童白血病与宫内化学毒物暴露、出生后早期感染相关，孕妇应避免接触苯、甲醛；长期服用烷化剂（如苯丁酸氮芥）的肿瘤患者需定期复查血常规，排查早期病变。