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白血症症状

2026年01月28日 19:35:56
病情描述:

白血症症状

医生回答(1)
  • 范芸
    范芸主任医师

    北京医院 向他提问

    白血病症状缺乏特异性,典型表现为贫血、发热、出血、器官浸润及特殊症状,确诊需结合实验室检查。

    贫血相关症状

    因造血功能受白血病细胞抑制,血红蛋白生成减少,患者常感乏力、头晕、面色苍白,活动后心悸气短明显。儿童可出现生长发育迟缓(身高体重不达标),老年人因基础疾病(如冠心病)可能掩盖症状,需警惕不明原因体重下降。

    发热与感染

    多为低热至高热,免疫功能低下时易合并感染(呼吸道、口腔、肛周感染常见),或因肿瘤细胞坏死释放致热原引发“白血病性发热”。持续发热伴咽痛、咳嗽、肛周疼痛需及时排查感染源,避免延误治疗。

    出血倾向

    血小板减少或凝血功能异常导致皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血,女性月经过多。严重时可出现消化道(呕血黑便)或颅内出血。糖尿病患者需注意低血糖可能加重出血风险,应优先排查血常规。

    器官浸润表现

    肝脾淋巴结无痛性肿大(颈部、腋下常见),胸骨压痛(白血病细胞浸润骨膜)为典型体征。儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)易合并中枢神经浸润,表现为头痛、呕吐、视力模糊;男性患者需警惕睾丸无痛性肿大。

    特殊隐匿症状

    慢性白血病(如慢粒)早期以乏力、体重下降为主;老年患者首发症状常为不明原因食欲减退、肢体麻木(如周围神经浸润)。此类症状易被误认为“老年病”,需通过骨髓穿刺明确诊断。

    就医提示:出现上述症状(尤其持续2周以上),需尽早完善血常规、骨髓穿刺等检查,避免延误化疗或靶向治疗时机。

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