怀孕六个月右下腹扯痛是怎么回事问

怀孕六个月右下腹扯痛可能与子宫增大牵拉、韧带刺激有关，也可能提示阑尾炎、结石、先兆流产等病理情况，需结合症状性质与伴随表现判断。

生理性牵拉痛

孕中期子宫快速增大，牵拉右侧圆韧带或子宫韧带，可引发右下腹隐痛或牵拉感，疼痛无固定点，持续时间短，活动后加重、休息后缓解，无发热、阴道出血。建议：避免久站或突然体位变化，变换姿势后多休息。

急性阑尾炎

子宫增大推挤阑尾位置改变，炎症刺激可引发疼痛。典型表现为疼痛从脐周转移至右下腹，呈持续性加重，伴恶心呕吐、发热（体温≥38℃），需超声排查。注意：孕期阑尾炎手术风险较低，若确诊需及时抗感染或手术治疗，避免延误引发穿孔。

右侧输尿管结石

孕期激素致输尿管蠕动减慢，结石刺激输尿管黏膜可引发绞痛。疼痛突发剧烈，向腰背部放射，伴尿频、尿急、肉眼血尿，需超声检查确诊。应对：多饮水促进排石，避免自行使用止痛药物，及时就医排查。

先兆流产/早产

若疼痛伴规律性宫缩、阴道少量出血或分泌物增多，可能提示宫缩过强或感染诱发。需：立即卧床休息，禁止性生活，及时就医，必要时予硫酸镁等药物保胎治疗。

卵巢囊肿蒂扭转

增大的右侧卵巢囊肿（如黄体囊肿）突发扭转，疼痛剧烈且持续，伴恶心呕吐，可能触及右下腹包块。紧急处理：需急诊超声确诊，及时手术解除扭转，避免囊肿坏死。

特殊提示：有慢性病史（如阑尾炎、结石）的孕妇需提前告知医生，出现疼痛持续加重、高热或血尿时，应立即就医。