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一个月宝宝发烧表现

2026年01月28日 13:44:39
病情描述:

一个月宝宝发烧表现

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    一个月宝宝发烧表现需结合体温、精神、呼吸、喂养及伴随症状综合判断,核心信号为持续体温升高、精神萎靡、呼吸急促、拒乳及尿量减少。

    体温异常升高

    腋温≥37.5℃或肛温≥38℃为发烧标准,测量前需擦干腋窝/清洁口腔,环境温度保持22-26℃,避免包裹过厚;多次测量(间隔1小时)若持续超临界值,提示感染进展。早产儿因体温调节差,易出现体温波动(36-38℃),需警惕隐匿性发烧。

    精神状态改变

    表现为嗜睡(呼唤无反应)、烦躁哭闹(安抚无效)、反应迟钝(捏足底无哭、肢体活动减少)。部分患儿可出现“安静型”发烧,如早产儿仅表现为吃奶量骤减、嗜睡,需重点观察。

    呼吸循环异常

    安静时呼吸>60次/分钟伴鼻翼扇动、点头呼吸,提示呼吸衰竭;四肢冰凉、皮肤发花或湿冷,伴脉搏细速(>160次/分钟),警惕感染性休克风险。

    喂养排泄预警

    吃奶量减少>50%、吸吮无力,每日尿量<6次湿尿布(提示脱水),大便次数增多/性状变稀。新生儿能量储备低,脱水可快速进展为低血糖,需紧急干预。

    伴随症状排查

    鼻塞流涕(提示感冒)、咳嗽气促(警惕肺炎)、呕吐腹胀(消化道感染)、皮肤黄疸加深(败血症可能)。若出现抽搐、前囟隆起,需立即就医。

    特殊提示:早产儿、低体重儿(<2500g)即使体温<37.5℃也可能病情危重,禁用成人退烧药。对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)、布洛芬(适用于6月龄以上)需医生评估后使用,避免自行用药。

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