脱发头发稀少什么原因问

脱发头发稀少的原因复杂，主要与遗传、激素失衡、营养缺乏、疾病及精神压力相关，其中雄激素性脱发是最常见类型。

遗传与雄激素性脱发

雄激素性脱发（脂溢性脱发）为多基因遗传导致毛囊对雄激素敏感，双氢睾酮（DHT）刺激毛囊微小化，男性表现为发际线后移、头顶头发逐渐稀疏，女性呈头顶头发变薄、发缝变宽，约50%患者有家族史。

激素水平异常

产后激素骤降、更年期雌激素波动，或甲状腺功能异常（甲减致代谢减慢、毛发干枯脱落）、多囊卵巢综合征（高雄激素血症抑制毛发生长）等，均会干扰毛囊周期，引发休止期脱发。长期服用糖皮质激素也可能诱发。

营养缺乏与代谢问题

蛋白质、铁、锌、维生素D/B族缺乏是常见诱因：缺铁性贫血（约30%患者因缺铁性贫血伴脱发）、长期节食或素食者易因氨基酸、微量元素不足导致头发脆弱；特殊人群如孕妇需额外补充铁剂，预防营养性脱发。

疾病与药物影响

斑秃（自身免疫攻击毛囊）、糖尿病（微血管病变致毛囊血供不足）、红斑狼疮等慢性疾病，及化疗药（如紫杉醇）、抗抑郁药（如舍曲林）等可能引发休止期脱发，停药或控制原发病后多数可恢复。

精神心理因素

长期压力、焦虑或睡眠障碍（如熬夜）通过神经-内分泌轴抑制毛囊生长，引发休止期脱发，表现为梳头时大量掉发、头发整体变稀，青少年、职场人群及产后女性因情绪波动更易发生。

综上，脱发需结合家族史、激素检测及生活方式综合判断，必要时咨询皮肤科医生，避免盲目用药。