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孕妇晚期怎么会贫血

2026年01月28日 14:05:15
病情描述:

孕妇晚期怎么会贫血

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    孕妇晚期贫血主要因孕期铁需求激增、营养摄入不足及慢性失血等因素引发,其中缺铁性贫血占比超90%。

    铁需求与摄入失衡

    孕期晚期胎儿生长及胎盘发育需铁量较非孕期增加40%-50%,而母体铁储备多在孕中晚期耗尽。若饮食中铁摄入不足(如红肉、动物肝脏等动物性铁摄入少),或长期素食导致植物性铁吸收率低(仅为动物性铁的1/5),易引发缺铁性贫血。

    营养吸收效率下降

    妊娠晚期子宫增大压迫胃肠道,导致胃肠蠕动减慢、胃酸分泌减少,影响铁、叶酸等营养素吸收;同时孕妇活动量减少,营养摄入不足,进一步加重营养性贫血风险。

    妊娠并发症与失血

    妊娠期高血压疾病、前置胎盘等并发症可引发慢性失血;羊水过多、多胎妊娠导致血容量稀释,血红蛋白浓度相对降低;子痫前期或胎盘早剥可能增加出血风险,进一步加重贫血。

    其他营养素缺乏

    叶酸、维生素B12缺乏可致巨幼细胞性贫血。孕期叶酸需求增加1.5-2倍,若饮食中绿叶菜、豆类摄入不足,或因慢性腹泻、吸收不良综合征影响吸收,易引发该类贫血。

    特殊人群高风险因素

    高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、慢性肾病/胃肠道疾病史者,或饮食不均衡、素食孕妇,因铁吸收受限或营养储备不足,贫血风险显著升高,需定期监测血常规(建议每4周1次)。

    提示:孕期贫血需通过血常规(Hb<110g/L)确诊,缺铁性贫血可在医生指导下补充铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),巨幼贫需补充叶酸或维生素B12,避免自行用药。

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