治疗白癜风药品问
治疗白癜风药品
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治疗白癜风的药品主要包括外用免疫调节药物、激素类制剂、维生素衍生物,以及口服免疫调节剂和光疗辅助药物,需根据病情分期及个体情况合理选择。
外用药物
常用药物有糖皮质激素(如卤米松乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏)、维生素D衍生物(卡泊三醇软膏)。进展期可短期使用中弱效激素控制扩散,稳定期优先选钙调磷酸酶抑制剂或维生素D衍生物。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱,避免长期使用强效激素。
口服药物
包括免疫调节剂(转移因子口服液、复方甘草酸苷片)、维生素类(维生素B族、叶酸)及中成药(白灵片、驱白巴布期片)。免疫调节剂可调节局部免疫微环境,维生素类辅助营养神经。肝肾功能不全者慎用,需定期监测肝肾功能指标。
光疗辅助药物
补骨脂素类(甲氧沙林片)增强光敏感性,抗氧化剂(谷胱甘肽)协同光疗增强疗效。使用甲氧沙林需严格避光,可能引起恶心、皮肤干燥等不良反应,建议与光疗间隔4-6小时。
进展期系统用药
口服小剂量糖皮质激素(泼尼松)用于快速进展期或大面积白斑,需短期(2-4周)使用,监测血压、血糖及骨密度。糖尿病、高血压、骨质疏松患者禁用,长期使用可能导致库欣综合征、感染风险增加。
特殊人群用药
儿童优先选择弱效激素或非激素外用药,避免强效激素导致皮肤萎缩;孕妇哺乳期禁用口服激素,外用药物需经皮肤科评估;老年患者调整剂量,避免药物蓄积毒性;肝肾功能不全者慎用复方甘草酸苷等药物,定期监测指标。
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