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女性如何判断自己贫血

2026年01月28日 22:05:00
病情描述:

女性如何判断自己贫血

医生回答(1)
  • 范圣瑾
    范圣瑾副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    女性可通过观察典型症状、体征及结合实验室检查综合判断是否贫血,其中缺铁性贫血最常见,月经、妊娠等因素增加风险。

    一、关注典型症状

    持续疲劳、头晕(尤其体位变化时)、注意力不集中、活动耐力下降为常见表现;还可能出现皮肤黏膜苍白(面色、眼睑结膜色淡)、食欲减退、手脚冰凉、月经量异常(过多或淋漓不尽)。

    二、观察关键体征

    重点检查眼睑结膜(正常红润,贫血时苍白)、指甲(缺铁性贫血可见匙状甲,即指甲中央凹陷、边缘翘起)、舌面(缺铁性贫血时舌乳头萎缩、光滑无苔)。

    三、依托实验室检查

    血常规是核心依据:成年女性血红蛋白(Hb)正常范围110-150g/L,低于110g/L提示贫血;结合红细胞平均体积(MCV)<80fl、平均血红蛋白量(MCH)<27pg、平均血红蛋白浓度(MCHC)<320g/L,可初步判断为缺铁性贫血(小细胞低色素性)。不同医院参考值或有差异,以报告单为准。

    四、特殊人群需警惕

    孕妇(孕中晚期铁需求增加30%,Hb<100g/L需干预)、青春期女性(月经初潮后经量多或周期紊乱易缺铁)、素食者(植物铁吸收率低,需每日摄入≥18mg铁并搭配维生素C),此类人群建议每3-6个月监测血常规。

    五、及时就医指征

    若症状持续加重(如活动后心悸、呼吸困难)、自行补铁后无改善,或血常规提示贫血,应尽快就医,明确病因(缺铁性、巨幼细胞性等),避免延误治疗(如缺铁性贫血需补铁剂,如琥珀酸亚铁)。

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