小孩发烧脸上有红点是什么原因问

小孩发烧伴面部红点常见于病毒感染（如幼儿急疹、麻疹）、细菌感染（猩红热）、过敏反应或特殊疾病（如川崎病），需结合症状特点鉴别。

幼儿急疹

多为人类疱疹病毒6/7型感染，表现为高热3-5天，热退后面部、躯干迅速出现散在红点，压之褪色，无明显瘙痒。皮疹2-3天自然消退，无色素沉着，预后良好，仅需对症退热（如布洛芬/对乙酰氨基酚）。

麻疹

麻疹病毒感染，发热3-4天出疹，先从耳后、发际蔓延至面部，呈红色斑丘疹，伴咳嗽、流涕、口腔内侧白色“柯氏斑”。出疹时体温达高峰，传染性极强，需隔离至出疹后5天，警惕肺炎等并发症。

猩红热

A组β溶血性链球菌感染，表现为高热伴咽痛、扁桃体红肿，可见“草莓舌”。面部无疹（口周苍白圈），全身皮肤弥漫性针尖状红疹，疹间无正常皮肤。需用青霉素类抗生素治疗，避免并发症（如风湿热）。

过敏反应

药物/食物过敏可致发热伴皮疹，多为急性起病，红点伴瘙痒，出疹前有新药物/食物接触史。需排查可疑过敏原，轻度皮疹可观察，严重时需抗组胺药（如氯雷他定），避免抓挠加重。

特殊疾病

川崎病：持续发热＞5天，伴面部红斑、球结膜充血、颈淋巴结肿大，需24小时内就诊，延误可能致冠状动脉病变。

热疹（痱子）：高热时出汗不畅，面部密集针尖疹，无发热或低热，脱离高温环境后迅速消退。

注意：若红点融合成片、高热不退或伴呼吸困难，立即就医。避免自行用药，尤其是婴幼儿、免疫低下儿童需谨慎处理。