怀孕今天突然出血了什么原因问

怀孕后突然出血的常见原因及应对

怀孕后突然出血可能与先兆流产、宫外孕、胎盘异常、宫颈病变或胚胎着床相关，需结合孕周、出血量及伴随症状及时就医明确原因。

先兆流产

妊娠28周前出现少量阴道出血（量少于月经量），伴阵发性下腹痛或腰背痛，可能因胚胎染色体异常、孕酮不足、劳累或感染诱发。需通过血HCG、孕酮检测及B超确认胚胎发育情况，排除其他病理因素。

宫外孕（异位妊娠）

受精卵在子宫外着床（多为输卵管），典型表现为停经后不规则阴道出血（量少色暗红），常伴单侧下腹痛。若破裂可能突发剧烈腹痛、腹腔内出血，严重时休克。需血HCG动态监测及经阴道B超确诊，必要时紧急手术。

胎盘异常

前置胎盘：胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，多为无痛性反复出血，需B超确认胎盘位置，孕晚期需警惕大出血风险。

胎盘早剥：胎盘提前剥离，表现为突发剧烈腹痛、阴道出血（可能隐蔽），伴恶心呕吐，需紧急胎心监护及终止妊娠。

宫颈疾病

孕期宫颈柱状上皮外翻、息肉或炎症可引发出血，尤其性生活后出现接触性出血。需妇科检查宫颈，排除宫颈息肉、宫颈炎或宫颈癌可能（高危因素者需宫颈涂片筛查）。

特殊妊娠情况

胚胎停育（既往有胎心后出血）、葡萄胎（HCG异常升高、子宫异常增大）等异常妊娠也可出血。多胎、高龄（＞35岁）或有流产史者风险更高，需及时B超及HCG监测。

注意：异常出血可能伴随头晕、乏力、腹痛加剧等症状，一旦发生应立即就医，避免延误病情。